2017年9月28日，27岁的王某来我科咨询，她手持一张B超单提示：宫内单胎妊娠，胎儿存活。经询问得知其结婚3年，自然流产3次，现妊娠13+3周，无腹痛、腹胀及阴道流血、流水，因有习惯性流产病史，她的精神高度紧张，本该怀孕带来的喜悦完全被害怕流产的恐惧所替代，她和家人强烈要求住院保胎，一句“大夫，能保得住吗”给了我们莫大的压力。

住院后茹亚主任详细询问病史，其既往3次流产均为孕16周无痛性自然流产，符合宫颈机能不全诊断，全面评估并与患者及家属沟通后于2017年9月30日实施了经阴道高位宫颈环扎术，手术历时30分钟，出血少，术后预防性应用广谱抗生素及宫缩抑制剂3天，出院后定期产检，均未发现异常。于2018年3月19日（孕38周）拆除宫颈缝线，经阴道顺娩1男婴。近日，王某及其家人怀抱爱子专程前来道谢，看到他们全家人脸上洋溢着喜悦，我们无比欣慰，毕竟这是我们科也是我院第一例经阴道宫颈高位环扎术，缝合接近宫颈内口，大大提高了妊娠成功率，三根丝线代替昂贵的环扎带，为患者节省了专家费用。

宫颈机能不全是指在没有宫缩的情况下，子宫颈由于解剖或功能缺陷不能维持妊娠至足月。典型的临床表现为孕中期或孕晚期的早期宫颈无痛性扩张，伴有妊娠囊膨入阴道，随后不成熟胎儿娩出。宫颈机能不全是导致孕中晚期流产和早产的主要原因，不予纠正则会反复发生。宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的常用方法，在一定程度上改善了围产结局。

该手术的成功实施填补了我院独立手术治疗宫颈机能不全的空白，圆了宫颈机能不全患者的母亲梦。(文/妇二科 史颖)