又一位晚期胰腺癌患者经过腹腔神经丛阻滞术治疗后，疼痛缓解出院了。看到患者入院时的痛苦面容消失我们感到无比欣慰。

当初患者刚入院时表情痛苦，只能蜷缩在病床上以缓解腹痛带来的巨大痛苦，尽管口服多种镇痛药物，但仍不能有效缓解疼痛，VAS评分8-9分，生活质量严重下降。

患者入院后积极进行术前准备，给予行腹腔神经丛阻滞术，术后疼痛明显缓解，下床活动不受限制，生活质量提高。按患者自己话讲：“疼痛缓解了，我又像一个正常人回到我的生活中去了”！朴实的话语道出现今社会多么需要更多医生对疼痛的关注。

癌性疼痛的一大原因是肿瘤本身直接造成，如肿瘤侵及胸膜、腹膜或神经，侵及骨膜或骨髓腔使其压力增高甚至发生病理性骨折时，病人可出现疼痛，如骨转移、骨肿瘤所致的骨痛。肺癌侵及胸膜可致胸痛。肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等。

腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛，可引起腰、腹疼痛。神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀。空腔脏器被肿瘤阻塞时，可出现不适、痉挛，完全阻塞时可出现剧烈绞痛，如胃、肠及胰头癌等。前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。

尽管在早期发现和治疗方法上已有进展，癌症仍然是最令人恐惧的疾病之一。这不只因为癌症与死亡的相关性，也因为癌症意味着生活质量的下降。在癌症治疗研究不断进步的同时，癌症症状控制方面的研究及手段相对滞后。在美国，由近900万人有癌症病史，而大约130万人是在今年被诊断患有癌症。在这些人中的60％将生存5年以上。解决癌症患者整体生活质量的问题，包括有效地控制症状，是减轻癌症负担越来越关键的问题。

目前，国内对晚期肿瘤患者的镇痛治疗通常采用口服、肌注或静脉滴注镇痛药物，但这些药物有镇痛疗效不持久，需反复使用，且疗效越来越差，易成瘾等缺点。

现我院采用腹腔神经丛阻滞术可以解除上腹部晚期肿瘤患者的癌性疼痛，取得了较好的效果。（文/针灸康复疼痛科 丁天红）

科室介绍

陕中二附院针灸康复疼痛科，系国家级重点学科、陕西省重点专（学）科。科室由“国家级中医药师承导师、国家级名老中医殷克敬工作室”、 16间诊疗室的门诊及42张病床的病区三部分组成，年门诊量约2.5万人次。现有椎间孔镜、射频热凝器、臭氧发生器、低温等离子刀、大型微波治疗仪、密集型银质针温控治疗仪、冲击波治疗仪、中药熏蒸床、多功能艾灸仪及系列康复器材等约600余万元的康复理疗和疼痛介入及中医治疗设备。近3年来承担科研课题国家级2项、省及省厅局级9项、市级6项；获省级成果二等奖1项，市级科技进步二等奖2项，发表学术论文43篇，编写论著教材13部。

目前开展的治疗方法有：

1、椎间孔镜、射频热凝，等离子消融，臭氧消融，激光椎间盘减压，针刀，密集型银质针、选择性神经阻滞等微创介入技术综合治疗颈腰椎间盘突出症、颈椎病及各种疑难性难治性头颈肩腰腿痛。

2、中西医结合治疗骨性关节炎、肩周炎、风湿与类风湿性关节炎及强直性脊柱炎。

3、新Bobath技术、Brunnstrom技术、Maitland技术、PNF技术、冲击波技术与肌效贴扎等现代康复技术与中医传统技术结合治疗脑卒中、脑外伤、帕金森病、脊髓损伤、脑瘫、骨骼肌肉等病变。

4、癌症镇痛：采用选择性交感与痛觉神经永久阻滞达到疼痛缓解，而不影响饮食及行走功能；经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折与骨转移瘤。

5、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等疑难性难治性神经病理性疼痛。

6、肉毒素注射治疗脑中风后偏瘫、脊髓损伤、脑外伤、脑瘫后肌痉挛，三叉神经痛，慢性偏头痛，面部腋下多汗症。

7.ICB足底矫形技术治疗足部疾病、关节脊柱及神经系统疾病。

就诊地址：咸阳市渭阳西路5号陕中二附院

预约电话：029-33573129