10月3日17点40分左右,外一科急诊收治一名高处坠落伤患者。患者男性,50岁,入院可见患者颜面青紫,右下肢肿胀畸形,不能活动。20点左右逐渐出现进行性加重腹痛,诊断性腹穿抽出不凝血。完善检查后初步诊断:股骨颈及大转子骨折(右),脾脏破裂,肝挫伤,闭合性胸部损伤,病情危重。
我院外一科王国柱科主任/肖斌副主任医师及时组织科室人员及邀请外二科主任高军、何小虎医师、麻醉科主任郑斌鹏进行讨论,认为:诊断明确,脾脏保守耗时长、风险大,并发症多,延误骨折1期治疗将会造成髋部功能障碍、甚至休克、死亡。考虑到单纯行脾脏切除术后择期行骨折切开复位内固定术影响骨折1期治疗及再次麻醉会增加患者麻醉意外风险。经讨论并权衡患者身体状况,认为同外二科同台急诊进行股骨颈及大转子骨折(右)切开复位内固定术。手术于23点30分在全身麻醉下顺利进行,历时5小时,术中共输血:红细胞10U,血浆1000ml。术后病情逐渐稳定,目前恢复良好。
随着社会、经济的发展,意外伤害导致的多发伤逐年增加。能否在第一时间明确诊断、多科室默契协作、急诊创伤救治通道的建立与通畅直接决定着病患的生死存亡及救治质量。通过对本例的救治,不仅标志着我院具备全面、过硬的综合救治能力,更展现了多科团队紧密配合、通力协作的良好风采。(文/外一科 程辉)
科室介绍
陕中二附院骨病骨伤科是集医疗、教学、科研为一体的综合科室。现设床位70张,医护人员34名,其中医师12名,理疗师2名,高级职称5名,中级职称3名,硕士研究生6名。陕西省著名骨科专家、陕西省名老中医刘德玉教授长年坐诊。科室目前承担陕西省科技厅、陕西省中管局、咸阳市科技局课题三项,科室人员先后在北京、上海等地进修、学习。科室在继承和发扬祖国传统医学诊治骨伤、骨病的基础上融合了西医精粹,发挥中西医结合特色,在治疗骨科常见病、多发病及疑难危重疾病方面积累了宝贵经验,取得了可喜的成绩,科室研制的伤科黄药、膏药、舒筋活络水、中药合剂在临床应用中获得了良好的声誉。