城镇职工参保人员在普通门诊(一个自然年度内)就诊过程中发生的符合基本医疗保险范围内的医疗费用(不含门诊慢特病及产前检查费用)纳入门诊统筹报销。
咸阳市城镇职工
人员类别 |
起付线(元) |
报销比例%(三级医院) |
统筹基金限额(元) |
备注 |
在职职工 |
260 |
50 |
1500 |
年度限额当年有效,不滚存、不累计。 |
退休职工 |
260 |
55 |
1700 |
西安市城镇职工
人员类别 |
起付线(元) |
报销比例%(三级医院) |
统筹基金限额(元) |
备注 |
在职职工 |
200 |
50 |
2000 |
年度限额当年有效,不滚存、不累计。 |
退休职工 |
200 |
55 |
2500 |
说明:职工门诊统筹与门诊慢特病、特殊药品待遇交叉时,优先使用门诊慢特病、特殊药品待遇,不得重复享受;住院期间不享受门诊待遇。
异地职工医保门诊统筹执行参保地政策。
以上政策若有变化以上级有关文件为准。