近日,针灸康复疼痛科为一名 95岁高龄的腰椎压缩性骨折患者成功施行了经皮穿刺椎体成形术。老人因“腰背痛伴活动受限1周”入院,入院前不能翻身、下床、如厕,日常生活严重受到影响,被救护车送入我科治疗。入院后确诊为胸1椎体新鲜压缩性骨折、骨质疏松症,冠心病、心律失常。患者系高龄,合并有心脏病,经科主任张润宁组织全科医护人员积极讨论后,最终确定在局麻下行经皮穿刺椎体成形术。手术由张保平副主任实施,张润宁主任全程监护,持续约30min,术后疼痛消失,老奶奶高兴地在手术台上说:“今天长见识了,有这么好的技术,这么好的大夫,可谢谢你们了!”这是我院开展该项技术以来年龄最大的患者,标志着我院在椎体压缩性骨折的治疗及护理水平又上新台阶。
针灸康复疼痛科自开展经皮穿刺椎体成形术以来,先后完成近600例手术,疗效确切,无1例并发症出现,得到患者及家属一致好评,取得了良好的社会效应。
椎体压缩骨折以剧烈胸腰背痛为主要表现,其治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息(约3月左右)、佩戴支具,口服药物,物理治疗等,但其最大的缺点为症状缓解慢、长期卧床肺部感染、静脉血栓形成、褥疮形成等并发症发生率高。手术治疗分为开放手术和微创手术:开放手术治疗创伤大,术后仍须卧床 4-6 周,脊柱的生物力学稳定性受到破坏,腰椎活动度会受到不同程度的影响,长此以往会导致腰背部慢性疼痛,费用较高;微创手术即经皮椎体成形术(俗称骨水泥),术后椎体的强度可得到即刻恢复,使骨折椎体可负重,快速缓解疼痛,其创伤小、安全高效、避免卧床并发症、费用低等优势值得临床推广。
陕西中医药大学第二附属医院针灸康复疼痛科系国家级重点学科、陕西省重点专(学)科。目前开展的治疗方法及技术有:神经阻滞、射频热凝术及椎间孔镜技术治疗颈、腰椎间盘突出症;经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折;三叉神经节射频热凝术治疗三叉神经痛;足底矫形治疗慢性足底、腰腿疼痛;中西医结合治疗癌性疼痛、带状疱疹与带状疱疹后遗神经痛;脑血管疾病、脊髓病变、周围性面瘫、周围神经病变的中西医结合康复治疗;中西医结合三位一体疗法治疗强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、骨质疏松症、乳腺增生病、眩晕症、睡眠障碍、肥胖症等。(图文/针灸康复疼痛科 张荣荣 张润宁 张保平)