一日清晨,一名59岁女性患者被急诊送往陕中二附院。来院时,患者已神志不清,血压降至60/40mmHg,处于休克状态,病情十分危急,接诊医生果断将其送往重症医学科进行急救。
据了解,该患者四天前在外院期间就出现胸闷、气短症状,1天前,症状加重,且伴有严重的上腹部疼痛,考虑心梗,已经放弃治疗,遂紧急转入我院。外六科代引海主任结合影像学、实验室检查,细致查体后,联合多学科会诊、分析,诊断该患者为腹腔内大出血,需尽快手术。
在与家属沟通后,代主任协同重症医学科魏维强主任、麻醉科郑斌鹏主任积极纠正休克,同时急诊行腹腔镜下腹腔探查术,术中见腹腔出血量约为4000mL,且有大量凝血块。经过多名专家通力协作,奋力抢救,患者输注红细胞2000毫升,血浆1000毫升,体征开始恢复,患者血压回升,脱离生命危险,手术获得成功。术后,代引海主任每日多次为患者查体,积极与魏维强主任商讨后续治疗方案,经过几日恢复,患者病情日益稳定,不日将康复出院。(文/急诊科 李俊强)