患者服务

西安门诊慢性病报销相关政策

发布时间:2025-01-20 浏览量:

西安市门诊慢性病范围及费用限额

名称

慢性病病种

年度起付标准(元)

报销比例

病种报销限额(年、元)

备注

城镇职工

城乡居民

城镇职工

城乡居民

1

高血压并发症

700

350

70%

65%

5000


2

糖尿病伴有并发症

700

350

70%

65%

5000


3

视神经萎缩

700

350

70%

65%

5000


4

风湿性心脏病

700

350

70%

65%

5000


5

肺结核(耐多药)

700

350

70%

65%

5000


6

扩张型心肌病

700

350

70%

65%

5000


7

骨髓增生异常综合征

700

350

70%

65%

5000


8

巨趾症

700

350

70%

65%

5000


9

紫癜性肾炎

700

350

70%

65%

5000


10

癫痫

700

350

70%

65%

5000


11

甲状腺功能亢进症

700

350

70%

65%

5000


12

甲状腺功能减退症

700

350

70%

65%

5000


13

硬皮病[硬斑病]

700

350

70%

65%

5000


14

低磷性佝偻病

700

350

70%

65%

5000

限居民

15

肝硬化失代偿期

700

350

70%

65%

8000


16

高血压合并脑出血

700

350

70%

65%

8000


17

阿尔茨海默病

700

350

70%

65%

8000


18

慢性活动性肝炎

700

350

70%

65%

8000


19

肾病综合征

700

350

70%

65%

8000


20

强直性脊柱炎

700

350

70%

65%

8000


21

类风湿性关节炎

700

350

70%

65%

8000


22

帕金森氏综合征

700

350

70%

65%

8000


23

系统性红斑狼疮

700

350

70%

65%

8000


24

冠心病

700

350

70%

65%

8000


25

慢性阻塞性肺疾病

700

350

70%

65%

8000


26

特发性血小板减少性紫癜

700

350

70%

65%

8000


27

肝豆状核变性

700

350

70%

65%

8000


28

脑血管病恢复期

700

350

70%

65%

8000


29

精神病

700

350

70%

65%

8000


30

慢性肾功能衰竭

700

350

70%

65%

8000


31

慢性肾小球肾炎

700

350

70%

65%

8000


32

肺源性心脏病

700

350

70%

65%

8000


33

苯丙酮尿症

700

350

70%

65%

8000

限居民

34

血友病

700

350

70%

65%

20000


35

恶性肿瘤门诊治疗

700

350

70%

65%

20000


36

白血病门诊治疗

700

350

70%

65%

20000


37

再生障碍性贫血

700

350

70%

65%

20000


38

器官移植康排异检查及辅助用药

700

350

70%

65%

20000


39

尿毒症期

700

350

70%

65%

20000


40

脑瘫

700

350

70%

65%

20000

限居民

41

儿童生长激素缺乏症

700

350

70%

65%

20000

限居民

42

大骨节病

0

0

70%

70%

517


43

氟骨病

0

0

70%

70%

693


44

克山病

0

0

70%

70%

1650


45

心脏瓣膜病

700

350

70%

65%

3000


46

慢性心力衰竭

700

350

70%

65%

3000


47

中枢神经系统脱髓鞘疾病

700

350

70%

65%

3600


48

银屑病

700

350

70%

65%

4000


49

股骨头坏死

700

350

70%

65%

4000


50

重症肌无力

700

350

70%

65%

5000


51

支气管哮喘

700

350

70%

65%

5000


52

慢性骨髓炎

700

350

70%

65%

8000


53

特发性肺间质纤维化

700

350

70%

65%

8000


54

运动神经元病

700

350

70%

65%

8000


55

慢性肾功能不全失代偿期

700

350

70%

65%

10000


备注:

1.只有慢性病资格认定后,才可以进行门诊慢性病报销。

2.在我院就诊的西安市慢性病患者,产生的相关门诊费用(检查费、治疗费、药品费)可以直接结算,个人只需支付个人负担部分,个人负担部分还可以使用医保个人账户支付。

3.门诊慢性病补助标准按认定病种年度费用限额确定,认定多个门诊慢性病病种的,补助标准按最高的病种限额确定。

4.一个年度内,个人承担一个起付线,当门诊慢性病结算金额累计到起付线时,可按比例报销。