西安市城乡居民医保相关政策

一、住院起付标准：普通疾病住院三级医院1200元；因顺产、难产、剖宫产住院起付线600元。

二、年度最高支付限额：20万元。

三、报销比例：三级医院报60%。

四、床位费报销限额：32元/日。

五、特殊病种：恶性肿瘤患者一个年度内在同一家定点医疗机构住院连续放、化疗治疗的，只设一次起付线，后续放、化疗时不再设置起付线。

六、乙类药及特殊药品：个人先自付5%；中药汤剂和针灸治疗支付比例提高5%。

七、材料费：纳入集中代量采购的，按照集中采购政策执行；未纳入集中代量采购的医用耗材，通过分段累进确定纳入统筹基金支付范围的费用。具体分段标准为：单价在5000元（含）以下部分，直接纳入统筹基金支付范围；5000元至20000元（含）部分，个人先行自付30%后纳入统筹基金支付范围；超过20000元部分，个人先行自付50%后纳入统筹基金支付范围。

八、外院检查及购药：住院期间，因本院不具备条件，经本院审批同意在定点医药机构产生的院外检查、购药费用列入本次住院总费用。